専門科目
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第31回 問141
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「75歳の男性。1週間前に右顔面部に痛みが出現し、5日前から右耳介前方からオ トガイ部にかけて水疱が出現した。鼻唇溝に左右差はない。医師からはウイルスが原 因の疼痛と言われた。」 最も疼痛を増悪させるのはどれか。
正解と解説
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正解 2
そしゃく
本症例は耳介前方からオトガイ部にかけて生じた水疱を伴う神経痛で、鼻唇溝の左右差(顔面神経麻痺)がないことから三叉神経第3枝(下顎神経)領域の帯状疱疹が疑われる。下顎神経は咀嚼筋の運動や下顎部の知覚を支配するため、そしゃくの際に患部が強く刺激され疼痛が増悪しやすい。