一般問題
保健師国家試験 第104回 問67
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A ちゃん(3歳4か月、男児!。両親と祖母との4人暮らし。市の3歳児健康診 査に母親と来所した。階段の昇り降りはできるが、泣いていて言語の理解や精神発 達の観察ができなかった。母親は「家では簡単な単語は出ている。仕事が忙しいの で、平日はほとんど同居する夫の母にみてもらっている。夫の母は外出を好まず、 家でテレビを観て過ごすことが多い」と話した。市では、地区乳幼児相談、3歳児 健康診査事後教室および4歳児子育て教室を実施している。 このときの保健師の対応として最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
日中の家庭訪問を早期に行うことを伝える。
健診の場では泣いていて言語理解や精神発達の評価ができておらず、平日の主な養育者は外出を好まず家でテレビを観て過ごすことが多い祖母であり、発達を促す関わりや刺激が乏しい可能性があります。実際の養育者と生活環境を確認するため、日中に早期の家庭訪問を行って直接評価することが最も適切です。