専門科目
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第32回 問139
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「35歳の男性。手足のしびれとレイノー現象がある。長く歩くと足部が痛くなる が、少し休むと軽減。下腿の静脈に圧痛や硬結、細絡がある。舌質は紫、脈は沈を認 める。」 病態鑑別上、優先して聴取すべきなのはどれか。
正解と解説
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正解 4
喫 煙
下肢の間欠性跛行やレイノー現象、静脈の圧痛・硬結・細絡、舌質紫といった所見は末梢血管障害(閉塞性血栓血管炎など)を示唆し、喫煙は本疾患の発症・増悪に強く関与する最大の危険因子であるため優先して聴取すべきである。運動・食事・飲酒も生活習慣の聴取事項ではあるが、本病態との関連性は喫煙ほど強くない。