一般問題
保健師国家試験 第111回 問22
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A さん(30 歳、女性、アルバイト)は、 1 人暮らし。妊娠 8 週で妊娠届出のため に、保健センターに来所した。「子どもは産みたいけれど、パートナーとは連絡が とれず出産費用や育児が心配」と話す。実父母は車で 1 時間のところに住む。本人 は、10 歳代から気分障害があり精神科クリニックに通院し状態は落ち着いている。 地区担当保健師の A さんへの支援で、最初に行うのはどれか。
正解と解説
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正解 1
出産や育児の準備状況を聞き、援助関係を形成する。
妊娠届出時の初回の関わりであり、Aさんはパートナーとの連絡が取れず経済面や育児に不安を抱え、精神疾患の既往もあるハイリスク妊婦です。まずは本人の思いや準備状況を丁寧に聴き、信頼関係(援助関係)を築くことが、その後の継続的な支援や関係機関との連携を可能にする土台となります。医療機関との連携や経済的支援の紹介、家族調整はいずれも必要ですが、本人との関係形成と意向確認を経てから進めます。