看護師国家試験 第107回 問184

A さん(80 歳、男性)は、20 年前に大腸癌でストーマを造設し、現在週1回の訪 問看護を利用している。訪問看護師は、訪問時に A さんから「2日前から腹痛があ る」と相談を受けた。A さんのバイタルサインは、体温 36.4 °C、呼吸数 24/分、脈 拍 84/分、血圧 138/60 mmHg である。 訪問看護師が A さんの腹痛をアセスメントするための情報で最も優先度が高い のはどれか。