国家試験問題
理学療法士国家試験 第59回 問84
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脳卒中回復期の嚥下障害に対する最も適切な栄養管理はどれか。
正解と解説
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正解 5
経鼻胃管による経管栄養は長期的栄養管理には適さない。
経鼻胃管による経管栄養は違和感や自己抜去のリスク、咽頭・喉頭の刺激による嚥下機能への悪影響があるため長期的な栄養管理には適さず、長期化が見込まれる場合は胃瘻の造設が検討される。誤嚥予防には水分へのとろみ付けが有効であり、胃瘻造設後も嚥下機能に応じて経口摂取を併用することがあり、経鼻胃管であっても逆流による誤嚥のリスクはあるため、これらの記述は誤りである。