問145
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うつ病の治療で正しいのはどれか。
電気けいれん療法は自殺の危険度が低いときに行う治療である。
回復を早めるため、気晴らしに旅行に出かけることを積極的に促す。
抗うつ薬使用開始後、数日経っても効果が出なければ速やかに薬剤を変更する。
患者の負担を減らすため、人生における重大な決定は速やかに行うよう指導する。
自殺予防のため、希死念慮の確認は急性期だけでなく回復期にも行う必要がある。
うつ病患者では希死念慮の有無を急性期だけでなく、症状が軽快しつつある回復期にも確認する必要がある。これは、意欲や行動力が回復し始める回復期に自殺の危険性がかえって高まることがあるためであり、逆に重大な決定を急がせたり、気晴らしの旅行を促したりすることは治療上推奨されない。
