歯科医師国家試験 第115回 問192

初回通過効果の低下

バイオアベイラビリティは投与量のうち未変化のまま全身循環に到達する割合を示し、経口投与では消化管からの吸収率と肝臓での初回通過効果によって決まります。初回通過効果が低下すれば代謝を免れる薬物量が増えるためバイオアベイラビリティは増加します。シトクロムP-450の増加や吸収率の低下は逆に低下させ、分布容積や糸球体濾過量は全身循環到達後の動態に関わる因子です。