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Certia
国家試験問題

視能訓練士国家試験 第51回 問150

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70歳の男性。昨日昼に突然ものが上下に2つに見えるようになったことを主訴 に来院した。左に頭部傾斜をすると複視の増大を自覚する。20年来の糖尿病治療 歴がある。この患者のHess赤緑試験.別冊No. 13A0および健常者のMRI冠状断 .別冊No. 13B0を別に示す。 原因と考えられる外眼筋はどれか。

問題の図
問題の図

正解と解説

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正解 4

4

頭部を左に傾けると上下複視が増強する所見はBielschowsky現象に合致し、Hess赤緑試験での落ち込みパターンおよびMRI冠状断で参照される外眼筋の走行から、原因となる麻痺筋が同定される。

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