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Certia
専門基礎科目

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第30回 問75

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「53歳の男性。転倒受傷し頸髄損傷と診断された。上肢は両肘屈曲のみ可能で下肢 は完全麻痺。温痛覚、触圧覚は上肢では両肩周囲のみ残存していたが、それ以下の体 幹、下肢では脱失。」 本患者の脊髄節残存高位はどれか。

正解と解説

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正解 2

C5

肘関節屈曲を担う上腕二頭筋・上腕筋はC5〜6髄節支配であり、肘伸展や手指の運動が失われ感覚残存が肩周囲にとどまることから、C5髄節までが機能を残す損傷高位と判断できる。C3では横隔膜機能にも影響しうる高位であり、C7・Th1では手指の運動や体幹の感覚がより広く残存するため、いずれも本症例とは合致しない。

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