専門基礎科目
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第34回 問78
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「6歳の男児。鉄棒から転落し地面に左手をついて受傷。左肘関節部の疼痛と変形 を認め動かすことができず、同部の腫脹も著明であった。」 本症例の骨折について正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
重大な合併症に阻血性拘縮がある。
上腕骨顆上骨折は骨折部近傍を上腕動脈が走行するため、血管損傷や腫脹による循環障害からフォルクマン拘縮と呼ばれる阻血性拘縮を合併しうる重大な合併症が知られている。多くは肘関節伸展位で手をついた際に生じ、変形が遺残すると内反肘を、また神経損傷は正中神経麻痺を合併しやすく遅発性橈骨神経麻痺は本骨折の典型的合併症ではない。