専門科目
はり師・きゅう師国家試験 第31回 問156
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「47歳の女性。主訴は左顔面の麻痺。2週間前に腹痛、下腿前面の痛みとともに発 症。現在は下腿内側の重だるさ、軟便を伴う。」 発症から4か月後、口輪筋を収縮させると左の眼輪筋も収縮する病的共同 運動が出現した。両筋に対して30mmのステンレス鍼で鍼通電療法を行う場合、 最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 1
20号鍼を用いる。
顔面神経麻痺後遺症で病的共同運動が出現した時期には、過度な刺激が症状を助長するおそれがあるため、できるだけ細い鍼(20号など)を用いて弱い刺激で行うことが望ましい。鍼体をすべて刺入する、極端に低い周波数(1Hz)にする、両筋を同期的リズムで収縮させる通電は、いずれも異常な同期興奮を強めて共同運動を悪化させる可能性があるため適切でない。