一般問題
保健師国家試験 第101回 問14
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A さん(58 歳、男性)。56 歳の妻と 2 人暮らし。脊髄小脳変性症の症状が進行し、 2 週前から地域の専門医療機関に入院しているが、A さんは在宅療養を強く希望 している。妻は難病の医療費助成の申請のために保健所に来所し「これから症状が さらに進行することを考えると、通院も難しくなると思います。自宅で面倒をみる ことができるか心配です」と在宅療養への不安を訴えた。 保健師の対応として最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
病状の進行に合わせた保健医療福祉サービスが利用できることを説明する。
脊髄小脳変性症は進行性の疾患ですが、難病法に基づく医療費助成のほか、訪問看護や訪問介護、リハビリテーションなど病状の進行段階に応じた保健医療福祉サービスを利用できます。その見通しを具体的に説明することが妻の不安の軽減につながります。医療費助成と介護保険は併用可能で、通院困難でも在宅療養は継続でき、療養の場の決定では本人の意思が最も尊重されます。