保健師国家試験 第109回 問52

A 町は人口 1 万人で高齢化率 40 %、後期高齢者の割合が 65 % と高齢化が進行し、 独居高齢者が多い。A 町は広大な山間部を有し、山の中腹や谷合に集落が点在して いる。運動機能が低下すると坂が多いため閉じこもり傾向となる高齢者が多い。近 年、介護認定率が急増しており、健康寿命を延伸し住み慣れた地域で生活できるよ う、地域包括ケアシステムの構築をめざす取り組みが検討されている。 A 町の町民のアンケートでは、終末期の療養場所として自宅を希望する者が 6 割であるが、実際に死亡場所が自宅であるのは 1 割程度である。そこで、終末期に 町民が住み慣れた地域で療養できる体制の構築について検討した。 保健師の取り組みで優先度が高いのはどれか。