一般問題
看護師国家試験 第103回(追加試験) 問46
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膀胱留置カテーテルを挿入し、尿がカテーテル内を流れ始めた。 バルーンに滅菌蒸留水を注入する方法で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 3
カテーテルをさらに2 ~3 cm 挿入した後、全量を注入する。
尿の流出はカテーテル先端が膀胱に到達したことを示すが、バルーンはまだ尿道内にある可能性があるため、そこからさらに2〜3cm進めて先端が確実に膀胱内にあることを確かめてから滅菌蒸留水を全量注入します。尿道内でバルーンを拡張すると尿道損傷や出血、疼痛を招きます。分割注入や抵抗があるまで押し込む方法は行いません。