看護師国家試験 第103回 問137

息苦しさの訴え

主観的情報は患者本人が語る自覚症状や感じ方であり、息苦しさの訴えがこれにあたります。呼吸数や飲水量、苦悶様の顔貌は看護師が測定・観察して得られる客観的情報です。両者を区別して記録することが、SOAP形式などのアセスメントの基本となります。