問57
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常位胎盤早期剝離のリスク因子はどれか。
肥 満
妊娠糖尿病
帝王切開術の既往
妊娠高血圧症候群
常位胎盤早期剝離は正常位置にある胎盤が児娩出前に子宮壁から剝離する病態で、最大のリスク因子は妊娠高血圧症候群です。高血圧により脱落膜の螺旋動脈に血管病変が生じ、出血を契機に剝離が進行すると考えられています。ほかに既往歴、外傷、喫煙、前期破水などが関与します。帝王切開の既往は前置胎盤や癒着胎盤、子宮破裂のリスク因子です。