一般問題
看護師国家試験 第105回 問52
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Aさん(102 歳、女性)は、重度の廃用症候群のために5年前から発語が少なく体 を動かすことができない。誤嚥性肺炎で入退院を繰り返し、終末期である。同居し ている家族は積極的な治療をしないことを希望し、自宅でAさんを看取ることを決 めた。 Aさんの家族への退院時の指導で最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
「Aさんが食べたければ食べさせてあげましょう」
終末期に自宅で看取ることを家族が選択した場合の看護は、延命ではなく本人の安楽と満足を優先します。誤嚥のリスクに配慮しつつ、本人が食べたいと望むときに無理のない範囲で口から味わえるよう支援することが、生活の質を保ち家族の満足にもつながります。24時間の付き添いや厳密な尿量測定は家族の負担を増やすだけであり、看取りを決めている以上、苦痛時にはまず訪問看護師や在宅医に連絡する体制を整えておきます。