一般問題
看護師国家試験 第108回 問194
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採血の際、血液が凝固するのを防ぐために試験管にクエン酸の結晶を入れておく ことがある。 クエン酸によって血液から除かれるのはどれか。
正解と解説
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正解 3
カルシウムイオン
クエン酸ナトリウムなどのクエン酸塩は血中のカルシウムイオンとキレートを形成して除去します。カルシウムイオンは第IV因子として凝固カスケードの複数段階に必須であるため、これを取り除くと血液は凝固しません。同じ原理はEDTAや、体外循環時の局所クエン酸抗凝固にも用いられます。ヘパリンのようにアンチトロンビンを介して作用するのとは機序が異なります。