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Certia
一般問題

看護師国家試験 第110回 問68

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夜勤帯に、A 看護師がスタッフステーションで抗菌薬の点滴静脈内注射を準備 しているときに、発汗した患者から寝衣交換の依頼があり、別の患者から口渇で飲 水したいという希望があった。直後に患者に装着されている人工呼吸器のアラーム が鳴った。他の看護師は別の病室で重症者のケアをしている。 A 看護師が最も優先すべきなのはどれか。

正解と解説

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正解 4

人工呼吸器を装着している患者の観察

人工呼吸器のアラームは回路の外れや閉塞、換気量の異常など生命に直結する事態を知らせるものであり、対応が遅れれば短時間で低酸素状態に陥るため、他の依頼より優先して患者のもとへ向かい状態を観察します。寝衣交換や飲水希望、点滴の準備は生命の危険が差し迫っておらず、後に回すことができます。

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