一般問題
看護師国家試験 第111回 問37
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上肢のフィジカルアセスメントの立位での実施場面の写真(別冊No. 1)を別に示 す。 手のひらを上にして、肩の高さで水平に前方に両腕を伸ばしてもらった。その 後、閉眼してもらうと、左腕が回内しながら下がっていった。 アセスメントの結果で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
錐体路の障害
閉眼して上肢を水平に挙上した状態で一側の腕が回内しながら下降するのはBarré徴候陽性であり、錐体路(皮質脊髄路)の障害による軽度の運動麻痺を示します。位置覚の障害では回内を伴わずに動揺や上下の位置ずれが生じ、小脳障害では測定障害や振戦が主となります。回内を伴って下降する点が錐体路障害を示す所見です。