一般問題
看護師国家試験 第112回 問47
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A さん(62 歳、男性)は呼吸困難と咳嗽が増強したため外来を受診した。胸部 エックス線写真と胸部 CT によって特発性肺線維症による間質性肺炎と診断され、 idiopathicpulmonaryfibrosis interstitialpneumonia 呼吸機能検査を受けた。 換気障害の分類を図に示す。 A さんの換気障害の分類で当てはまるのはどれか。
正解と解説
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正解 1
A
特発性肺線維症による間質性肺炎では、線維化により肺が硬く膨らみにくくなるため、%肺活量が80%未満に低下し、1秒率は70%以上に保たれる拘束性換気障害を示します。気道が狭窄して1秒率が70%未満となるのが閉塞性換気障害(COPDや気管支喘息)で、両者を併せもつ場合は混合性換気障害となります。