問76
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胃全摘出術後の巨赤芽球性貧血で欠乏する栄養素はどれか。
ニコチン酸
ビタミン A
ビタミン B
ビタミン C
胃全摘出術後は内因子(キャッスル内因子)の分泌が失われ、回腸末端でのビタミンB12吸収が障害されるため巨赤芽球性貧血を来す。葉酸欠乏でも同様の貧血像を呈するが、胃切除術後に特徴的に生じるのは内因子欠乏によるビタミンB12欠乏である。