理学療法士国家試験 第60回 問149

患者は自分の診療記録の開示を請求できる。

個人情報保護法により患者本人は自己の診療記録の開示を請求でき、医療機関は原則としてこれに応じる義務がある。診療録の保存期間は医師法により5年間、SOAPのPはPlan(計画)であり、改ざん防止のため消えない筆記具で診療の都度速やかに記載する必要がある。