国家試験問題
視能訓練士国家試験 第50回 問74
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73歳の男性。糖尿病があり半年前に脳梗塞を発症し、複視と眼瞼下垂が出現し た。第1眼位は右40Δ外斜視、15Δ下斜視。右内転、上転および下転制限がみら れる。左の片麻痺がみられる。 考えられる疾患はどれか。
正解と解説
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正解 5
Weber症候群
同側の動眼神経麻痺(眼瞼下垂、内転・上転・下転障害)と対側の片麻痺が合併する病態は、中脳の大脳脚部で動眼神経線維と錐体路が同時に障害されるWeber症候群に典型的である。Benedikt症候群は動眼神経麻痺に対側の不随意運動を伴うもの、Fisher症候群やMöbius症候群、Parinaud症候群はいずれもこのような動眼神経麻痺と対側片麻痺の組合せを呈さない。