国家試験問題
視能訓練士国家試験 第50回 問72
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54歳の男性。5日前に左眼の飛蚊症を自覚し、次第に下方が見えづらくなり来 院した。視力は、右0.3.1.2庵−4.25D(cyl−0.50D70°0、左0.3.1.2庵−4.50 D(cyl−0.50D10°0であった。左眼の眼底写真.別冊No. 80を別に示す。 考えられるのはどれか。
正解と解説
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正解 1
網膜剝離
飛蚊症の自覚後に視野の一部(この場合は下方)が見えにくくなるという経過は、上方網膜に生じた裂孔から液化硝子体が網膜下に流入し、下方視野に一致する上方網膜が剥離していく裂孔原性網膜剥離に典型的な症状である。脈絡膜腫瘍や加齢黄斑変性、網膜色素変性、網膜動脈分枝閉塞症は、このような飛蚊症に続く進行性の視野欠損という経過を典型的にはとらない。