実務
薬剤師国家試験 第111回 問290
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33 歳既婚女性。頭痛、生理痛及び便秘があり、薬局へ相談に訪れた。薬剤 師は相談者から以下の内容を聞き取った。 ・挙児を強く希望しているが、いまだ妊娠には至っていない。 ・出産経験はない。 ・妊娠を考えて、症状があってもなるべく薬を飲まないように我慢していた。 ・生理時に下腹部だけでなく骨盤の辺りも痛むようになったが、痛みがあるのは生 理期間中の数日間だけなので、市販の薬で乗り切りたい。 ・週に 5 日ほど排便がない時がある。 ・天気の悪い日は頭が痛くなる。 ・妊娠から授乳期まで服用しても安心な薬があるなら使用したい。 相談に応じた薬剤師が、この女性に勧める一般用医薬品として、適切なのはどれ か。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 5
酸化マグネシウム / アセトアミノフェン
妊娠を強く希望し授乳期まで安心して使用できる薬を求めているため、比較的安全性が確立している酸化マグネシウム(便秘薬)とアセトアミノフェン(鎮痛薬)が適切である。ロキソプロフェンやイブプロフェンなどのNSAIDsは妊娠後期に胎児動脈管の早期閉鎖を起こすリスクがあり、挙児希望中の女性への安易な推奨は避けるべきである。