病態・薬物治療
薬剤師国家試験 第111回 問57
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アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬を服用中の患者に投与禁忌なのはど れか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
サクビトリルバルサルタン
サクビトリルバルサルタンはネプリライシン阻害作用を併せ持つ配合剤であり、ブラジキニン分解を抑制する点でACE阻害薬と機序が重複するため、両者を併用すると血管浮腫のリスクが著しく高まり投与禁忌とされる。アゾセミドやカルベジロール、イバブラジン、ダパグリフロジンはACE阻害薬との併用でこのような重篤な相互作用は問題とならない。