問33
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吐血の患者で食道静脈瘤を認めた。最も考えられる原因疾患はどれか。
胃 癌
肝硬変
肺結核
心臓弁膜症
肝硬変では門脈圧亢進により門脈-大循環系の側副路として食道静脈叢が拡張し食道静脈瘤を形成する。胃癌や肺結核、心臓弁膜症は門脈圧亢進を来す病態ではなく、食道静脈瘤の直接的な原因とはならないため、いずれも該当しない。