専門基礎科目
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第32回 問76
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「55歳の男性。仕事中に意識障害を生じ、病院に救急搬送。右中大脳動脈領域の脳 梗塞と診断され、保存的治療を受けた。」 発症後しばらくして左肩の疼痛と左手の腫脹、疼痛を認めた。この症状に 対するリハビリテーションで最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
関節可動域訓練
片麻痺後にみられる左肩の疼痛と手の腫脹・疼痛は肩手症候群を疑う所見であり、拘縮予防と疼痛管理を目的とした愛護的な関節可動域訓練が中心となる。認知機能訓練は左半側空間無視など高次脳機能障害への対応であり、歩行訓練や健側筋力強化訓練はこの局所症状に対する直接的な対応とはならないため誤りである。