専門科目
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第34回 問117
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次の症例で最も適切な疾患はどれか。 「40歳の女性。3日前に左顔面に違和感が生じ、食事中に口から食べ物がこぼれ るようになった。左側の眼は閉じづらく、額のしわ寄せもできない。難聴や耳介の 水疱は認めない。」
正解と解説
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正解 2
ベル麻痺
片側の閉眼困難と前額のしわ寄せ不能は末梢性顔面神経麻痺の所見であり、難聴や耳介の水疱を伴わない急性発症例はベル麻痺に典型的である。ラムゼイハント症候群は水疱形成や難聴を、聴神経腫瘍は緩徐進行性の難聴や耳鳴を伴う点で異なり、脳出血による中枢性麻痺では前額のしわ寄せは保たれるため、本症例の所見とは一致しない。