専門科目
はり師・きゅう師国家試験 第34回 問159
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「67歳の男性。主訴は動作時の呼吸困難。痩せて樽状胸郭を呈している。呼吸機能 検査で1秒率の低下、胸部エックス線検査で肺野の透過性亢進を認めた。ブリンクマ ン指数は940。」 疾患として最も考えられるのはどれか。
正解と解説
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正解 2
COPD
長期喫煙を示すブリンクマン指数の高値と1秒率の低下、肺野透過性亢進、樽状胸郭はいずれもCOPD(肺気腫)の典型的な所見である。肺結核であれば画像上は浸潤影や空洞影が主体となり、閉塞性換気障害や樽状胸郭は通常みられないため本症例とは異なる。