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Certia
状況設定問題

保健師国家試験 第101回 問92

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市内の幼稚園に通う 5 歳の男児の母親から「幼稚園で子どもがたびたびかんしゃく を起こし、集団生活になじめていないようです。幼稚園の先生から保健師に相談して みてはどうかといわれました」と保健センターに電話相談があった。 男児は、近所の小児科を受診した際に広汎性発達障害の可能性があるといわれた。 小児科医は、母親が育児に関する不安を訴えたため、身近な相談先として保健セン ターの発達相談を勧めた。その後、母親は発達相談のため来所し「最近、息子が言 うことを聞かず、よくパニックを起こして手がつけられません。どうしたらよいで しょうか」と訴えた。 このときの対応で最も適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 3

どのようなきっかけでパニックを起こすのか確認する。

広汎性発達障害の子どものパニックは、感覚刺激や見通しの立たない状況、予定の変更など特定の要因が引き金となることが多く、まずどのような場面で起こるのかを具体的に確認することが対応の出発点です。きっかけが分かれば環境を整えたり予告したりする具体的な工夫を助言できます。嫌がることをすべて避けることや、大きな声で話すことは適切な対応ではありません。

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