一般問題
保健師国家試験 第102回 問35
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A さん(28 歳、初産婦)。里帰り中に他県にある B 周産期母子医療センターで、 妊娠 28 週0日に体重 978 g の男児を出産した。生後3か月、児は体重 2,400 g で GCU から自宅に退院した。地区担当保健師は GCU の看護師から情報提供を受け、 A さんに連絡した上で、退院の1週後に家庭訪問を行った。A さんの表情はやや 暗い様子で「未熟児だったので、体重が増えているのか心配です。風邪をひかせな いように外には連れて行っていません」と話した。訪問時の児の体重は 2,540 g で あった。 このときの A さんへの対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 4, 5
児の体重増加以外に不安がないか確認する。 / 児の体重増加は順調であると説明する。
退院後1週間で体重が2,400gから2,540gに増加しており、1日あたり約20gの増加は順調な経過といえます。まずその事実を具体的に伝えて母親の不安を軽減することが必要です。あわせて、表情が暗いことから体重以外にも育児上の不安を抱えている可能性があるため、他に心配なことがないか確認します。予防接種は修正月齢ではなく暦月齢で進め、家族との接触を一律に制限する必要はありません。