状況設定問題
保健師国家試験 第103回 問110
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A さん(66 歳、女性)。夫(70 歳)が早期の直腸癌と診断され、手術を受けた直後に 死亡した。1か月後、A さんは、医療安全支援センターの相談窓口が設置されてい る保健所に、電話で相談し「主治医から簡単な手術だと説明を受けて手術に同意した が、夫は手術後に亡くなった。納得できないので調査して欲しい」と訴えた。A さん の希望で、保健所が病院に対して文書で A さんの夫の治療経過を照会したところ「A さんの夫はまれに発生する術後合併症によって死亡した。術後合併症のことは、患者 と A さんとに事前に説明していた。医療事故とは考えていない」と回答があった。 保健所の対応で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 1
A さんと病院とで話し合いの場が持てるように支援する。
医療安全支援センターは、患者・家族からの医療に関する苦情や相談に対応し、患者と医療機関の双方に助言して信頼関係の回復を支援する機関です。中立的な立場から両者が話し合える場を持てるよう調整することが適切な対応となります。診療録の開示請求や因果関係の判定、事故調査委員会の設置の指導は、センターの権限を超えるものです。