医師国家試験 第115回 問343

骨格筋からアミノ酸が放出される。

絶食が続くと肝グリコーゲンが枯渇し、糖新生の基質を確保するため骨格筋の蛋白が分解されてアラニンなどのアミノ酸が血中に放出されます。放出されたアミノ酸は肝臓に運ばれてグルコースに変換され(グルコース・アラニン回路)、肝臓からグルコースが供給されます。脂肪分解によりケトン体は上昇し、遊離脂肪酸は血液脳関門を通過できないため中枢神経ではケトン体が利用されます。