一般問題
助産師国家試験 第105回 問12
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A さん(32 歳、1回経産婦!は本日午前 11 時に 3,100 g の児を正常分娩した。分 娩所要時間は7時間 30 分で出血量は 150 mL。分娩後1時間経過した時点で「上の 子のお産は丸1日かかりました。やはり2回目は早いですね」と話した。体温 37.0 °C、脈拍 84/分、血圧 122/66 mmHg。出血量は 25 mL、子宮底は臍高で硬度は良 好だった。尿意はまだない。 この時の A さんへの助産ケアで適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
食事や水分摂取を促す。
分娩後2時間は分娩第4期として出血や子宮復古を観察する時期ですが、この産婦はバイタルサインも出血量も子宮収縮も良好で異常はありません。分娩による消耗と脱水を回復させ、その後の子宮収縮や授乳に備えるため、食事や水分の摂取を促すことが適切です。尿意がないだけで直ちに導尿する必要はなく、腹帯を強く締めることは子宮復古を助けるものではありません。