一般問題
助産師国家試験 第105回 問14
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在胎 38 週3日、正常分娩で出生した女児。Apgar〈アプガー〉スコア9点、体重 3,000 g。出生後 20 時間、直腸温は 36.8 °C、呼吸数 40/分、心拍数 145/分。 このときの児の胎外生活への適応状態として異常所見はどれか。
正解と解説
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正解 4
体幹にチアノーゼが見られる。
体幹に及ぶチアノーゼは中心性チアノーゼであり、先天性心疾患や呼吸障害を示唆する異常所見で、直ちに評価が必要です。四肢末端のみの末梢性チアノーゼは生後間もない時期には生理的にみられます。生後24時間以内の胎便排出、出生体重の3%程度の体重減少、尿酸塩結晶によるレンガ色の尿はいずれも生理的な変化です。