一般問題
助産師国家試験 第105回 問65
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正常分娩において、胎盤が剝離していると判断できるのはどれか。
正解と解説
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正解 2
腟口近くで臍帯を挟んだコッヘルが手前に大きく下がってきた時点
腟口近くで臍帯を挟んだコッヘル(または結紮部)が手前に下がってくるのはAhlfeld徴候で、胎盤が子宮壁から剝離して下降したことを示します。恥骨結合上を圧迫して臍帯が腟内に引き込まれるのはKüstner徴候の陰性所見で、まだ剝離していない状態を意味します。子宮底が臍高で軟らかいのは子宮収縮不良を示す所見です。