一般問題
助産師国家試験 第106回 問83
83 / 110
硬膜外麻酔を用いた無痛分娩で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 4
分娩第 2 期の所要時間が延長する。 / 麻酔薬の投与開始後 30 分間は頻回に血圧を測定する。
硬膜外麻酔では骨盤底筋の弛緩と怒責感の減弱により、分娩第2期が延長しやすくなります。また交感神経遮断による血圧低下が起こりやすいため、投与開始後しばらくは頻回に血圧を測定します。高血圧は禁忌ではなくむしろ血圧管理に有用で、児のApgarスコアが低下するという明確な根拠はありません。下肢が全く動かない場合は薬剤がくも膜下腔に入った可能性を考えます。