問34
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腎盂腎炎について正しいのはどれか。
両腎性である。
初尿を用いて細菌培養を行う。
肋骨脊柱角の叩打痛が特徴である。
原因菌はGram〈グラム〉陽性球菌が多い。
腎盂腎炎では炎症のある腎の被膜が伸展するため、肋骨脊柱角(CVA)を叩くと患側に響く叩打痛が特徴的な所見となります。多くは膀胱からの上行性感染で片側性に発症し、原因菌は大腸菌などのグラム陰性桿菌が大半を占めます。細菌培養では外尿道口の常在菌が混入する初尿を避け、中間尿を採取します。