一般問題
看護師国家試験 第106回 問158
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合併症のない全身状態が良好な患者に対して、全身麻酔のための気管挿管を行い 用手換気をしたところ、左胸郭の挙上が不良であった。 原因として考えられるのはどれか。
正解と解説
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正解 3
片肺挿管
気管チューブが深く挿入されると、分岐角が緩く太い右主気管支へ迷入しやすく、左肺が換気されないため左胸郭の挙上が不良となります。片肺挿管では左右の呼吸音に差が生じるため、チューブを少し引き戻して両側の挙上と呼吸音が対称になることを確認します。食道挿管では両側とも胸郭が挙上せず、呼気二酸化炭素も検出されません。