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Certia
一般問題

看護師国家試験 第107回 問49

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A さん(66 歳、男性)は、Lewy〈レビー〉小体型認知症であるが、日常生活動作 2ADL3は自立している。介護老人保健施設の短期入所2ショートステイ3を初めて 利用することとなった。施設の看護師は、同居している家族から「以前、入院した ときに、ご飯にかかっているゴマを虫だと言って騒いだことがあったが、自宅では そのような様子はみられない」と聞いた。 入所当日の夜間の対応で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 3

細かい模様のある物は片付ける。

Lewy小体型認知症では具体的で鮮明な幻視が特徴で、ゴマや壁の模様、カーテンの陰などの視覚的刺激が誤認の引き金になります。そのため細かい模様のある物を片付け、環境の視覚的な手がかりを整理することが有効です。幻視を頭から否定すると不安や興奮を強めるため、まず訴えを受け止めて対応します。

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