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Certia
一般問題

看護師国家試験 第108回 問52

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A さん(47 歳、男性、会社員)は、痛風の既往があり、ほぼ毎日、飲酒を伴う外 食をしている。1週前に尿管結石による疝痛発作があり、体外衝撃波結石破砕術 〈ESWL〉を受けた。その結果、排出された結石は尿酸結石であることがわかった。 A さんへの結石の再発予防に対する生活指導で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 3

「1日2L 程度の水分摂取をしましょう」

尿酸結石の再発予防では尿量を確保して尿中の尿酸を希釈することが基本で、1日2L程度の水分摂取が勧められます。アルコールは尿酸産生を高め尿を酸性化するため制限が必要で、プリン体や動物性蛋白質の多い食品も控えます。過度の運動は脱水と乳酸産生により尿酸値を上昇させます。

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