看護師国家試験 第110回 問14

アンモニア

肝性脳症は、肝機能低下や門脈大循環シャントにより腸管で産生されたアンモニアが肝臓で尿素に変換されずに全身循環へ移行し、脳に作用して意識障害や羽ばたき振戦を起こす病態です。そのため治療では蛋白質の制限、ラクツロースや腸管非吸収性抗菌薬による腸内アンモニア産生の抑制が行われます。