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Certia
一般問題

看護師国家試験 第112回 問83

83 / 240

成人におけるバイタルサインで緊急に対応が必要なのはどれか。

正解と解説

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正解 2

体温 34.4 °C

体温34.4℃は偶発性低体温症にあたる低体温で、不整脈や意識障害、凝固障害を招くおそれがあるため緊急の保温と全身管理が必要です。脈拍70/分、呼吸数14/分、血圧130/80mmHg、グラスゴー・コーマ・スケール15点はいずれも正常範囲であり、緊急対応を要しません。

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