看護師国家試験 第113回 問84

エンドトキシンが原因である。 / 最重症の臨床像は多臓器不全である。

敗血症性ショックはグラム陰性桿菌の細胞壁成分であるエンドトキシンなどが引き金となり、サイトカインの過剰産生から血管拡張と血管透過性亢進を招く血液分布異常性ショックです。進行すると凝固障害や組織低灌流により多臓器不全に至り、最重症の臨床像となります。血圧は低下し、嫌気性代謝により血中乳酸値は上昇し、経過は末梢血管が拡張したウォームショックから末梢が冷たいコールドショックへ移行します。