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問92 / 240

看護師国家試験 第113回 問92

状況設定問題

A さん(49 歳、女性)は、これまで在宅勤務でほとんど外出することがなく、BMI 33 であった。A さんは久しぶりの出勤の際に転倒し、右大腿骨頸部骨折と診断され、 右人工股関節置換術を受けることになった。 術後1日、A さんは 39.1 °Cの発熱がみられた。 バイタルサイン:呼吸数 18/分、脈拍 117/分、整、血圧 132/82 mmHg、経皮的動 脈血酸素飽和度〈SpO 〉97 %(room air)。 身体所見:呼吸音は異常なし、腰背部痛なし、術創部の腫脹、発赤、熱感はない。 左手の末梢血管内カテーテル刺入部に発赤、熱感がある。 血液検査所見:赤血球 344 万/μL、Hb 12.1 g/dL、白血球 11,900/μL、血小板 18 万/μL。 血液生化学所見:尿素窒素 16 mg/dL、クレアチニン 0.8 mg/dL、CRP 11.4 mg/dL。 尿所見:沈査に白血球を認めない。 胸部エックス線写真:異常所見なし。 A さんの発熱の原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。

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