国家試験問題
理学療法士国家試験 第54回 問10
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65 歳の男性。視床出血による左片麻痺。救急搬送され保存的治療が行われた。 発症後3日より脳卒中ケアユニットでの理学療法を開始。このとき覚醒しておら ず、大きな声で呼びかけたが開眼しなかったため胸骨部に痛み刺激を加えたとこ ろ、刺激を加えている手を払いのけようとする動きがみられた。 この患者の JCSOJapan Coma ScalePでの意識障害の評価で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 4
III-100
痛み刺激を加えている手を払いのけようとする動作は、覚醒を伴わないまま刺激部位を認識して逃避する反応であり、JCSの3桁(III)の意識障害に分類される。III-100は痛み刺激に対して払いのける動作を示す状態、III-200は手足を動かしたり顔をしかめる程度の反応、III-300は全く反応がない状態を指すため、本例はIII-100に該当する。