国家試験問題
理学療法士国家試験 第54回 問19
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78 歳の男性。慢性閉塞性肺疾患の急性増悪により人工呼吸器管理中である。意 識レベル JCSOJapan Coma ScalePII-20、体温 37.5 °C、呼吸数は 26 回/分、努力性 呼吸を認める。 二次的合併症の予防目的で行う理学療法で適切でないのはどれか。
正解と解説
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正解 5
徒手的抵抗運動
COPD急性増悪で人工呼吸器管理中かつ意識レベル低下、頻呼吸を認める不安定な病態では、過負荷となる徒手的抵抗運動は呼吸循環動態を悪化させる恐れがあり適切でない。呼吸介助や体位排痰法、ベッドアップ、関節可動域運動は無気肺や関節拘縮などの二次的合併症予防を目的として急性期からでも実施可能な低負荷の介入である。